عام

آلام البطن والمخاطر عند الأطفال

آلام البطن والمخاطر عند الأطفال


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

التهاب الزائدة الدودية الناجم عن التهاب الهيكل عند تقاطع الأمعاء الدقيقة والأمعاء الغليظة هو الأكثر شيوعا في الطفولة. المرض الذي يمكن علاجه بالجراحة عادة ما يبدأ بألم حول السرة. المستشفى الأمريكي قسم جراحة الأطفال مشاهدة ملف Egemen الشخصي الكامل انه مجاني قد تختلف الأعراض عند الأطفال ، كما يقول.

ما هو التهاب الزائدة الدودية؟

يسمى التهاب الزائدة الدودية التهاب الهيكل الشبيه بالديدان عند تقاطع الأمعاء الدقيقة والأمعاء الغليظة المسماة "الأمعاء العمياء" في مجتمعنا. يحدث الازدحام عندما يتم فتح فتحة الهيكل العمياء نتيجة للبراز الصلب ، أو تورم الجزر أو الجزر الليمفاوية على الحائط. إفرازات الأمعاء الطبيعية التي يتم إفرازها عادةً لا يمكن أن تخرج من الفم المسدودة تبدأ في التراكم في التذييل وبالتالي تبدأ الإصابة بالتهاب. في هذه المرحلة ، لن يشعر الطفل إلا بالألم وفقدان الشهية حول السرة.

عندما تنتفخ الملحقات ببطء مع إفرازات مصابة ، يبدأ تغذية الجدار في التدهور وينتشر العدوى إلى جميع طبقات الجدار. في غضون ذلك ، يبدأ الألم في الاستقرار في أسفل البطن الأيمن ، وتضاف الحمى والغثيان والقيء إلى الألم. عند تلف جدار الزائدة الدودية بالكامل ، يتم ثقب الجدار وتصب الإفرازات المعوية في البطن. في هذه الفترة تسمى التهاب الزائدة الدودية المتفجرة ، يحدث القيء بألم شديد وحمى في جميع أنحاء البطن. إذا لم يكن هناك أي تدخل حتى هذه المرحلة ، فمن المحتم أن تدخل العدوى إلى الدم ، أي التسمم.

من لديه التهاب الزائدة الدودية؟

على الرغم من أنه يمكن رؤية التهاب الزائدة الدودية في جميع الفئات العمرية ، إلا أن هذا المعدل أعلى قليلاً في مرحلة الطفولة. نسبة الإصابة في الطفولة هي 0.4٪ والفئة العمرية الأكثر شيوعًا تتراوح بين 6 إلى 10 سنوات.

ما هي أعراض التهاب الزائدة الدودية؟

التهاب الزائدة الدودية الحاد غالبا ما يبدأ بألم حول السرة. يتبع الألم فقدان الشهية والغثيان والقيء. في غضون ذلك ، يستقر الألم ببطء في أسفل البطن الأيمن ويمنع الطفل من المشي بشكل مريح بما فيه الكفاية ليقوم بانحناءين. الطفل يحاول تجنب المشي والوقوف والحمى. الفرق من آلام التهاب الزائدة الدودية من معظم آلام البطن الأخرى هو أنه لا يقلل من شدة ، ليست عابرة ، بل ويزيد تدريجيا. مع انفجار الزائدة الدودية ، يتسبب جدار البطن كله في الألم والصلابة.

إذا كان طفلك يعاني من التهاب الزائدة الدودية ، فلا ينبغي أن ننسى أنه قد لا تكون جميع الأعراض الكلاسيكية المذكورة أعلاه موجودة. نظرًا لحقيقة أن الملحق ، الذي يشبه نتوء الشبه بالإصبع ، يمكن أن يمتد إلى أماكن مختلفة جدًا ، فقد ينتج عنه نتائج مختلفة ، خاصة مع إضافة صعوبات التواصل التي تقل أعمارهم عن 3 سنوات ، وقد يحدث تأخير في التشخيص والعلاج.

كيف يتم تشخيصه؟

على الرغم من التكنولوجيا المتقدمة لالتهاب الزائدة الدودية ، يتم التشخيص الأكثر تحديدًا عن طريق الفحص البدني. كما الفحوصات المساعدة ، فإن ارتفاع عدد الخلايا البيضاء في تعداد الدم يدعم العدوى.

المسالك البولية تعتبر التهابات المسالك البولية وحصى المسالك البولية. في حالات الشك ، يتجاوز قطر الموجات فوق الصوتية 6 مم ، ووجود سائل حر حول الجزء الأخير من الأمعاء الغليظة ، وقد يساعد ظهور سماكة جدار الأمعاء والمناطق المصابة في التشخيص. التصوير المقطعي المحوسب ، وهو فعال للغاية في البالغين ، ليس له نفس الأهمية في الفئة العمرية الأصغر سنا بسبب ضعف الأطفال. ومع ذلك ، في الأطفال الدهون ، يمكن أن تظهر بوضوح علم الأمراض الحالي بسبب أفضل ظهور الأنسجة الدهنية.

ما هو العلاج؟ ماذا يحدث بعد ذلك؟

العلاج النهائي هو إزالة الزائدة الدودية المصابة وإزالة الخراج. اسم هذه الجراحة ، والذي يسمى استئصال الزائدة الدودية في الطب ، له طريقتان: فتح وتنظير البطن.

في التهاب الزائدة الدودية المفتوح ، تتم إزالة الأنسجة المريضة عن طريق شق في أسفل البطن الأيمن ويتم تنظيف المنطقة جيدًا. في طريقة تنظير البطن ، يتم إجراء استئصال الزائدة الدودية مع الكاميرا الموضوعة في السرة وبمساعدة جهازين يوضعان على اليمين واليسار. ترتبط فترة ما بعد الجراحة ارتباطًا وثيقًا بالفترة التي يتم فيها إجراء الجراحة. في عمليات الزائدة الدودية المبكرة ، يمكن خروج المريض خلال يوم أو يومين ، ولكن في مرحلة الانفجار المتأخر ، قد تستغرق هذه الفترة ما يصل إلى أسبوع واحد. ومع ذلك ، يمكن لكل طفل أن يتفاعل بشكل مختلف.

انخفض معدل وفيات ما بعد الجراحة في الآونة الأخيرة إلى 0.5 ٪ بسبب زيادة فعالية المضادات الحيوية وتحسين طرق التشخيص. تحدث التهابات الجلد بعد استئصال الزائدة الدودية بمعدل 3 ٪ ويمكن علاجها بسهولة. يمكن علاج الخراجات داخل البطن ، والتي يمكن رؤيتها خاصة بعد التهاب الزائدة الدودية المنفصل ، بسهولة عن طريق الإخلاء تحت أشعة التصوير المقطعي أو الموجات فوق الصوتية. يمكن ملاحظة التصاقات المعوية الصغيرة التي يمكن رؤيتها بعد استئصال الزائدة الدودية في 1-3 ٪.

ما هو التشخيص التفريقي؟ ماذا يجب أن تفعل الأسر؟

على الرغم من أن التهاب الزائدة الدودية شائع في مرحلة الطفولة ، إلا أن التشخيص قد يكون صعبًا للغاية في نصف المرضى. يصبح التشخيص أكثر صعوبة خاصة في المرضى الذين تقل أعمارهم عن 3 سنوات ، والمعاقين عقلياً ، والمستشفى بسبب مرض آخر ، والفتيات الصغيرات اللائي قد يصبن بألم في البطن لأسباب تتعلق بأمراض النساء.

لا ينبغي أن ننسى أن ثلث إلى نصف الحالات المصابة بالتهاب الزائدة الدودية هم من الأطفال الذين سبق أن رآهم الطبيب.

ألم منتصف الحيض لدى الفتيات الصغيرات ، الحمل ، دوران البيض حول نفسه ، كيس البيض ؛ الالتهابات المعوية في الطفولة ، التهاب البنكرياس ، الإمساك ، حصى الكلى ، التهابات المسالك البولية ، الطفيليات ؛ عند الأطفال الأصغر سنًا ، قد تسبب الالتهابات والالتهاب الرئوي والعقدة المعوية (عقدة: الأمعاء الدقيقة في الأمعاء الغليظة) ، مثل عدم الراحة ، مثل التهاب الزائدة الدودية ، آلام في البطن.

في حالة الألم غير التراجعي ، والتقيؤ (وخاصة الصفراء والأخضر والصفراء) والحمى والغاز والبراز التي تبدأ في جميع أنحاء السرة واستقرار أسفل البطن الأيمن ، من الضروري استشارة جراح الأطفال دون أي علاج للألم من أجل تضليل فحص الطبيب.


فيديو: برنامج كلام من القلب - أسباب آلام البطن عند الأطفال - د. مدحت الزيات - Kalam men El qaleb (شهر اكتوبر 2022).

Video, Sitemap-Video, Sitemap-Videos