We are searching data for your request:
Upon completion, a link will appear to access the found materials.
ما هو علاج إعادة تأهيل الحوض؟
إعادة تأهيل الحوض هو نوع من العلاج الطبيعي يمكن أن يكون مفيدًا جدًا للأمهات بعد الولادة. يمكن أن يؤدي الحمل والولادة إلى إتلاف العضلات والأنسجة الضامة في قاع الحوض ، مما يتسبب في جميع أنواع الأعراض المزعجة وغير المريحة للنساء بعد الولادة.
يمتد قاع الحوض بين عظم العانة وعظم الذنب ويحتضن المثانة والأمعاء والرحم. تمكّنك عضلات قاع الحوض من الاحتفاظ بالبول والبراز بالداخل - وإفرازهما - عند الحاجة. كما أنها تساعدك على تقلص المهبل وإرخائه أثناء ممارسة الجنس.
عندما تكون عضلات قاع الحوض مشدودة أو ضعيفة ، يمكن أن تسبب أعراضًا مزعجة أو حتى ألمًا. يمكن لطبيب المسالك البولية أو أخصائي العلاج الطبيعي لقاع الحوض (PT) تقييم هذه العضلات وتحديد ما إذا كانت تساهم في ظهور الأعراض لديك.
إذا كان الأمر كذلك ، يمكن أن يعمل PT على إطلاق نقاط الزناد - المناطق التي تلتصق فيها الأنسجة ببعضها البعض بدلاً من الانزلاق بسهولة ضد بعضها البعض. يعلمك أخصائي العلاج الطبيعي أيضًا القيام بتمارين في المنزل للمساعدة على استرخاء العضلات المشدودة وتقوية العضلات الضعيفة.
كيف يشبه علاج إعادة تأهيل الحوض؟
يتضمن العلاج الطبيعي لإعادة تأهيل الحوض عدة أنواع مختلفة من التقنيات التي تركز على العضلات والأنسجة الضامة لقاع الحوض والبطن.
سيعلمك المعالج تحديد العضلات المختلفة ، حتى تتمكن من تقويتها أو إطلاقها. تعمل جميع العضلات في هذه المنطقة معًا لمساعدتك في الحفاظ على قوتك الأساسية ومنع سلس البول.
تفقد النساء الكثير من التوتر في عضلات البطن أثناء الحمل. ينتهي الأمر بحوالي الثلثين بما يُعرف باسم انفراق المستقيم ، وهو انفصال عضلة البطن المستقيمة على طول مركز البطن. يمكن أن تساهم هذه الحالة في آلام أسفل الظهر ، والإمساك ، وتسرب البول ، بالإضافة إلى ذلك الكلب العنيد بعد الولادة الذي قد يستمر لأشهر أو حتى سنوات.
لا يمكن إصلاح الانبساط المستقيم عن طريق الجرش أو الجلوس. في الواقع ، يمكن لهذه التمارين أن تجعل المشكلة أسوأ. بدلاً من ذلك ، تتطلب الحالة تمارين تقوية خاصة تركز على عضلات البطن المستعرضة العميقة. يمكن أن يعلمك المعالج كيفية القيام بتمارين إعادة تأهيل البطن في المنزل.
سيستخدم المعالج أيضًا أصابعه لتدليك الفخذين والأرداف والأنسجة الموجودة داخل المهبل. الهدف هو تمديد هذه المنطقة برفق وإطلاق نقاط الزناد التي تسبب الألم. قد يكون هذا غير مريح ، خاصة إذا كنت تعانين من ألم مزمن أو تحجمين عن السماح بالتحقيق داخل المهبل.
أولاً ، يجب أن تعلم أن المعالجين الفيزيائيين الذين يقومون بهذا العمل قد تعلموا ذلك من خلال إجرائه لهم ولديهم فكرة جيدة عما تشعر به عندما يلمسونك في الأماكن الحميمة. لقد تم تدريبهم على أن يكونوا لطيفين للغاية وسوف يقومون بتعديل لمستهم للتأكد من أنها ليست شديدة للغاية بالنسبة لك.
يقول المرضى إنه يشبه إلى حد كبير التدليك المنتظم. يشعرون بعدم الراحة عندما يضغط المعالج على عضلات مشدودة ، ولكن بعد ذلك يشعرون بالراحة أو الراحة بعد ذلك ، عندما يخف الضيق. بمرور الوقت ، يصبح العلاج أقل إزعاجًا ويجب أن تتحسن الأعراض.
ما هي مشاكل ما بعد الولادة التي يمكن أن تساعد في علاج إعادة تأهيل الحوض؟
يمكن أن ترتبط الحالات المختلفة بمشاكل في قاع الحوض. هذه المشاكل شائعة بشكل خاص في الأمهات بعد الولادة ، ولكن يمكن أن تستمر بعد الأشهر الستة الأولى أو الإضراب في وقت لاحق لدى بعض النساء.
- صعوبات في الجهاز البولي. النساء المصابات بسلس البول يتسربن من البول عند العطس أو السعال أو الجري. تشعر بعض النساء برغبة ملحة متكررة أو مفاجئة في التبول ، حتى عندما لا تكون المثانة ممتلئة. البعض الآخر غير قادر على بدء تدفق البول حسب الرغبة أو إفراغ مثانتهم تمامًا عند التبول.
- سلس البول الشرجي. تواجه العديد من النساء بعد الولادة صعوبة في التحكم في حركات الغاز أو الأمعاء.
- ألم العجان. هذا أمر شائع عند النساء بعد الولادة ، خاصةً اللواتي تمزق أثناء الولادة أو يتعافين من بضع الفرج. (العجان هو منطقة الجلد بين المهبل وفتحة الشرج). يتسبب ضيق قاع الحوض في إصابة بعض الأمهات الجدد بألم عجان مستمر ، حتى بعد التئام الجروح.
- آلام الحوض. تشعر بعض النساء بألم أثناء ممارسة الجنس لعدة أشهر أو حتى سنوات بعد الولادة. ويعاني البعض من ألم مزمن أو حكة أو حرق في الفرج - الأنسجة المحيطة بفتحة المهبل. هذا يمكن أن يجعل من الصعب تحمل ارتداء الملابس الضيقة وحتى الملابس الداخلية. يعاني البعض الآخر من ألم أثناء حركات الأمعاء. غالبًا ما تحدث هذه الأعراض بسبب عضلات قاع الحوض المشدودة ، مما قد يؤدي إلى التهاب الأنسجة والنهايات العصبية.
- تدلي أعضاء الحوض. عندما يضعف الحمل والولادة عضلات قاع الحوض ، يمكن أن ينزلق واحد أو أكثر من الأعضاء التي يدعمونها - الرحم والمثانة والأمعاء - من مكانها. يمكن أن يساعد إعادة تأهيل هذه العضلات في منع هذه الحالة أو تحسينها.
لا تساعد كيجل؟
يعتمد ذلك على ما يسبب أعراضك. تمارين كيجل هي تمارين يمكنك القيام بها لدعم عضلات قاع الحوض. ربما أوصى طبيبك بعمل كيجل لتخفيف الأعراض البولية. تساعد تمارين كيجل بعض النساء ، لا سيما النساء ذوات عضلات قاع الحوض الضعيفة ، اللائي قد يتسربن البول.
لكن العديد من النساء لا يتعلمن القيام بتمارين كيجل بشكل صحيح. وإذا كانت مشكلتك ناتجة عن ضيق مزمن في عضلات قاع الحوض ، فإن ممارسة الانقباض دون تحريرها يمكن أن يجعل العضلات أكثر شدًا والأعراض أسوأ.
بدلاً من ذلك ، تحتاج هذه العضلات إلى إعادة تدريبها حتى تتمكن من شدها ثم إرخائها عندما تحتاج إلى ذلك.
كيف أجد معالجًا فيزيائيًا لإعادة تأهيل الحوض؟
يمكنك البدء بسؤال طبيبك أو ممرضة التوليد عن الإحالة إلى أخصائي أمراض المسالك البولية أو أخصائي العلاج الطبيعي أو إجراء بحث عبر الإنترنت لإعادة تأهيل الحوض في منطقتك.
- قم بزيارة الموقع الإلكتروني لجمعية العلاج الطبيعي الأمريكية. انقر فوق Find a PT وابحث عن معالج فيزيائي لصحة المرأة بالقرب منك.
- قم بزيارة الموقع الإلكتروني للجمعية الدولية لألم الحوض وانقر على البحث عن مزود.
- قم بزيارة موقع معهد هيرمان والاس لإعادة تأهيل الحوض وابحث في دليل الممارسين.
تأكد من أن البرنامج الذي تختاره يقدم علاجًا يدويًا (مثل إطلاق نقطة الزناد) وليس فقط تقنيات تقوية قاع الحوض.
ملحوظة: تمت مراجعة هذه المقالة أيضًا من قبل ستيفاني برندرغاست وميليندا فونتين ، أخصائيو العلاج الطبيعي في مركز صحة الحوض وإعادة التأهيل في سان فرانسيسكو.
